4、体系完整的立法支持
“9.11”事件及随后的炭疽恐慌，使美国认识到自身对生物恐怖和疾病的准备是不充分的，凸显出建立和完善公共卫生基础设施的重要性。为此，美国又相继出台了一系列针对生化袭击的法律法规。2002年6月12日，美国总统布什签署了《防止生物恐怖袭击法案》，其中《公共卫生安全与预防和应对生物恐怖法案》为指导性法案。该法案分为生物恐怖及其它公共卫生紧急事件的应对体系、危险性生物制剂和有毒介质的控制、食品和药品供应安全、饮用水安全及附加条款等五个部分，对在防范和应对中的主管部门、具体措施、资金使用等都做出了详细的规定。
二、SARS危机中美国的应急机制与危机管理
美国人口众多且流动频繁，是易受SARS感染的国家和地区。但由于其公共卫生体系中疾病控制与预防系统完善，特别是在 “9.11”事件和随后的炭疽恐慌中建立起来的公共医疗卫生防疫系统发挥了巨大作用，到5月15日为止，美国仅出现63个病例，且无一例死亡。美国政府在应对SARS危机时所采取的措施和政策如下：
1、及时发现，预警应急措施得当
美国政府非常重视SARS疫情，采取了极为审慎的态度对待这个病毒。到目前为止，美国在对SARS的战役中创造的零死亡记录，这首先要归功于早发现、早治疗、隔离检疫和预警的应急措施。3月14日，在世界卫生组织首次公布“非典”疫情后，美国疾病控制和预防中心（CDC）立即在以下三个主要的方面采取了应对措施：研究，协作和信息发布。3月15日，美国CDC向全美医院和医生发出SARS警告与防治指导方案，并向美国各地区卫生部门发出了加强对SARS监控的工作指导守则。政府卫生官员每周至少举行一到两次电话新闻发布会，向公众通报全球和美国的SARS疫情及防治进展；各大媒体网站也可直通该中心的网址，网上不仅公开SARS病毒最新情况，并以问答方式向公众解疑，透明度极高。
3月中旬，在美国国内还没有发现SARS病例时，美国CDC就决定提早启用“紧急指挥中心”，开始24小时运转，中心可以调遣传染病学和专业处理人员帮助受到病毒侵犯的美国各地。专家们一抵达事发地，便指挥建立地区监视系统、调查个人病例，并及时采取各种预防控制手段。同时，也使美国各政府部门和各级地方卫生机构得以有效地互通情况，并及时与世界卫生组织交流信息。
2、公共卫生资源准备充分
为了抵御化学生物武器的袭击，美国在过去两年多时间内投入大量资金和资源构建原本已经比较健全的公共医疗卫生防疫系统，各大医院都备有应付生化武器袭击的方案和紧急疏散、隔离人群的场所；不少医院之间也早已联网，彼此传递信息。这些预先准备好的资源设施，使医院和医疗中心在面对SARS病毒时，可以有备无患。
目前，全美各大医院的急症室内到处贴着醒目的标语，要求曾经前往SARS感染地区和患有呼吸道疾病的人们戴上防病毒口罩。一些出现发烧、咳嗽症状的病人被送入隔离室。美国疾病控制和预防中心还建议SARS病人的家属也戴上手套和防护面罩，频繁洗手，并且要避免与患者同床、共用洗漱品等。
各地区也建立了传染病监视系统。如每隔24小时，波士顿的卫生官员可以接到该市11个地区急症病房的病例统计数据，有效掌握传染病的最新情况。如果某种传染病人数超过正常发病率，卫生官员就会立即开始调查，并向当地政府和州一级健康部门通报。有关卫生专家指出“如果医院接到的SARS病例少，我们就用应对肺结核病人的防治措施来隔离这些病人，如果感染人数较甚众，我们将借助反恐怖的一套防备措施来处理疫情”。医疗中心用 “早就准备好”的抗击生化武器袭击方案，可以帮助他们在需要时隔离大量的病人。
华盛顿哥伦比亚特区医疗协会发言人表示，两年前爆发炭疽袭击后，华盛顿各大医院就已经建立起紧急反应中心，后来美国联邦政府拨款800多万美元，进一步加强防范措施。目前，哥伦比亚特区的医院都有能力把数百名患者完全隔离治疗。
3、信息传递渠道畅通，信息系统完备
作为美国医疗的协调机构，CDC 在获悉SARS疫情之后的数小时之内就决定提前启用新建的“危机行动中心”（Emergency Operation Center），而此时美国还没有确诊的“非典”病例出现。该危机行动中心的建立原本是为解决2001年炭疽事件中暴露出的卫生部门信息传递慢的问题，但这一旨在防御生物恐怖袭击的高技术指挥中心在迎战“非典”中派上了用场。目前危机行动中心已成为一个世界级的行动中心，可应付任何公共卫生危机，不管是生物恐怖袭击还是某种新型疾病的爆发。该中心运作经费高达710万美元，这使得美国卫生官员能够建立SARS传播的信息库，同时可以和欧洲、亚洲的同行相互交流，该中心的启用明显增强了SARS危机中美国各政府部门和各级地方卫生机构、以及世界卫生组织等的实时信息交流能力。在信息发布方面，CDC除了发布新闻简报和在网上提供信息，还发布健康警告，通知那些从疾病感染地区进入美国的人士，建议他们监控健康，并提供症状清单。
4、科学研究实力雄厚
在CDC的众多研究工作中，最著名的是实验室研究。CDC和世界卫生组织以及世界上许多其它实验室一道，确定了SARS的致病源这为冠状病毒，着手开发抗滤过性病原体的药物，合成疫苗的主要成分，并展开诊断性试验，使得疾病在初期就能够被发现。同时，CDC配置医疗官员、流行病专家和其它专门医师，在世界范围内协助现场调研，并在国内帮助各州和地方卫生部门调研潜在的SARS病例。
5、部门协调运作，反应迅速
除了美国公共卫生管理体系的正常运作，美国政府对SARS的预防和控制也表现出绝对的重视和警觉，通过全方位的立法增强应对能力。美国总统布什2003年4月4日颁布行政命令把SARS列入“可检疫流行病”名单，在法律上为预防SARS的扩散作好了铺垫。这是近20年来美国在此名单上首次添加新型流行病。同时，还签署总统令，赋予医疗卫生工作人员隔离嫌疑病毒携带者的权力，如果一个体格健康尚无病兆的人被怀疑带有SARS病毒，隔离中心工作人员可随时将他们带走。 2007-02-23 文章来自《中国免费论文网》公共政策论文频道 http://lunwen.52xoyo.com
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